תאונת עבודה הנה תאונה שקרתה לעובד עקב ותוך כדי עבודתו , לרבות פגיעות מצטברות שמביאות למחלת מקצוע ומיקרוטראומה. מדי שנים נפגעים עובדים רבים בתאונות עבודה מסוגים שונים. אדם שנפגע בתאונת עבודה זכאי לפיצוי המגיע ממקורות שונים כפי שיפורט במאמר זה מטה. תאונת עבודה יכולה להתרחש בנסיבות שונות . מקרים נפוצים הנם נפילה מגובה, פציעה עקב הרמת משא כבד, חשיפה לרעשים או חומרים מסוכנים , תאונת דרכים בעת נהיגה ברכב במהלך העבודה, ופציעה עקב שימוש במכונת ייצור.
פיצוי לנפגע בתאונת עבודה על ידי ביטוח לאומי
מבחינת הביטוח הלאומי תאונת עבודה הנה תאונה שקרתה לאדם תוך כדי ועקב עבודתו.
תאונה תחשב כתאונת עבודה גם אם היא ארעה לאדם כשהוא בדרכו לעבודה ממעונו או להיפך, אך לא אם העובד סטה סטייה של ממש ממסלולו. כך, למשל, אדם שסטה ממסלולו לעבודה על מנת להתפלל תפילת בוקר ונפגע בדרכו לתפילה יכול למצוא עצמו במצב שבו התאונה שעבר לא תחשב כתאונת עבודה מבחינת המוסד לביטוח לאומי.
טיפול רפואי עקב תאונת עבודה
אדם שנפגע בתאונת עבודה זכאי לקבל טיפול רפואי בקופת החולים כל עוד נדרש לו טיפול רפואי כתוצאה מכך ולשם כך עליו להצטייד בטופס בל/250 שיקבל ממעסיקו ואם הוא עצמאי עליו להצטייד בטופס בל / 283.
תשלום דמי פגיעה ואופן החישוב
אדם שנפגע בתאונת עבודה זכאי לדמי פגיעה לתקופה של עד 91 ימים ממועד הפגיעה כל עוד הוא לא עבד במהלך תקופת דמי הפגיעה, וכשמדובר בהיעדרות מהעבודה של פחות מ- 12 ימים ישולמו לו דמי פגיעה החל מהיום השלישי לתאונה.
לרוב , דמי הפגיעה המשולמים הנם בשיעור של 75% מההכנסה שהייתה לנפגע ב- 3 החודשים שלפני ה- 1 לחודש שבו נפגע העובד.
כשמדובר בשכיר ההכנסות מחושבות על פי השכר המבוטח של העובד וכשמדובר בעצמאי החישוב הנו לפי הכנסות הנפגע בשנת המס השוטפת עד לתקרה שנקבעה על ידי המוסד לביטוח לאומי.
קצבת נכות עקב תאונת עבודה
תובע שתביעתו הוכרה כתאונת עבודה זכאי למענק או קצבת נכות באם נקבעה לו נכות העולה על 9%.נפגע שנקבעה לו דרגת נכות ששיעורה גבוה מ- 9% ונמוך מ- 19% יהיה זכאי למענק חד פעמי ששוויו הנו 43 קצבאות חודשיות .
תובע שנקבעה לו נכות העולה על 19% זכאי לקצבת נכות מעבודה. לשם קבלת מענק או קצבת נכות יש צורך בהגשת תביעה לנכות שלאחריה יידרש הנפגע להופיע בפני ועדה רפואית לצורך הערכת מצבו הרפואי ודרגת נכותו.
ערעור על דרגת הנכות
על קביעת הועדה הרפואית ניתן להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים ועל קביעת הועדה הרפואית לעררים ניתן לערער לבית הדין האזורי לעבודה בשאלות משפטיות בלבד.
החמרת מצב
כמו כן בחלוף 6 חודשים ממועד קביעת הנכות וככל וחלה החמרה במצבו הרפואי של הנפגע רשאי הנפגע להגיש תביעת להחמרת מצב.
פיצוי בתאונת עבודה על ידי תביעה כנגד המעסיק
בנוסף לאפשרות לתבוע את המוסד לביטוח לאומי לעובד שנפגע בתאונת עבודה זכות לתבוע את מעסיקו ואת חברת הביטוח שביטחה אותו בביטוח המתאים אשר מכונה גם ביטוח מעסיקים.
ברם, תביעת נזיקין מסוג זה כנגד המעסיק לצורך חיובו בחבות מעבידים מצריכה הוכחת אחריות המעסיק לפיצוי , בין על ידי התרשלות ובין על ידי הפרת חובה חקוקה וכן הוכחת נזק וקשר סיבתי בין התאונה לנזק.
התרשלות המעסיק יכולה להתבטא בדרכים שונות . בין היתר, באי מתן הנחיות מתאימות לבטיחות בעבודה, העדר שילוט מתאים במקום העבודה , אספקת כלי עבודה פגומים או בלתי מתאימים, העדר ציוד מיגון מתאים לעובד והעסקת עובדים בלתי מיומנים .
לא תמיד כדאי לתבוע את המעסיק לפיצוי בגין נזקי תאונת העבודה, הן בשל הצורך להוכיח התרשלות או הפרת חובה חקוקה והן מכיוון שהסכום לו יכול להיות זכאי התובע יקוזז עם תגמולי הביטוח הלאומי בגין תאונת העבודה . יש לבחון כל מקרה לגופו.
תביעה לפיצוי מכוח ביטוחים אישיים
במקרים שבהם לנפגע בתאונה ביטוח אישי כגון ביטוח תאונות אישיות או ביטוח אבדן כושר עבודה ניתן לתבוע את המבטחת לפיצוי בגין נזקי התאונה שארעה. התביעה מוגשת לחברת הביטוח שהנפיקה את פוליסת הביטוח והתנאים לפיצויי המבוטח בגין נזקי התאונה מחושבים לפי תנאי הפוליסה.
לצורך בחינה והערכת סיכוי התביעה בגין תאונת העבודה חשוב להיוועץ בעורך דין המתמחה בתביעות תאונת עבודה אשר ידע להנחות את הלקוח ולתת לו יעוץ וליווי משפטי עד לקבלת הפיצוי המגיע לו בגין התאונה.